En utskrift från Dagens Nyheter, 2024-04-25 07:42
Artikelns ursprungsadress: https://www.dn.se/ekonomi/global-utveckling/svenska-barnmorskor-gar-pa-export-till-asien/
I Sverige är barnmorskor en självklarhet, men för tio år sedan fanns det inte i varken Bangladesh eller Laos.
Nu satsar de båda länderna stort på barnmorskeyrket för att alla kvinnor ska ha tillgång till en säker förlossning.
– Studier pekar på att tillgången till en välutbildad och kompetent barnmorska ihop med familjeplanering är ett effektivt sätt att få ner mödradödligheten, säger Anna af Ugglas, som arbetar med att utveckla den nya barnmorskeutbildningen i Laos.
Du vet väl att du kan skapa ett gratiskonto på DN? Som inloggad kan du ta del av flera smarta funktioner.
Varje dag dör runt 800 kvinnor i samband med graviditet och förlossning. Runt åttio procent av dem skulle kunna räddas om de fick rätt vård, enligt beräkningar från The Lancet.
– Det är fullständigt oacceptabelt att kvinnor dör i barnsäng när vi kan förhindra det, säger Anna af Ugglas.
Hon är en av flera svenska barnmorskor som, med svenskt stöd, arbetar på FN:s befolkningsfond UNFPA och som tillsammans med Världshälsoorganisationen WHO försöker minska den höga mödradödligheten i världen.
Sedan tre år tillbaka jobbar hon i sydostasiatiska Laos, som 2007 tog ett beslut att utbilda 1.500 barnmorskor före 2015.
I dag har en tredjedel av kvinnorna i landet tillgång till en barnmorska, men skillnaderna mellan stad och glesbygd är enorm, berättar Anna af Ugglas.
– Kvinnor i glesbygden har inte tillgång till preventivmedel i samma utsträckning och budskapet om att man kan välja när man vill ha barn når inte ut. Dessutom är bristen på transportmedel, vägar och broar en enorm utmaning, säger hon.
Läs även: Barnmorskor utbildas i kirurgi för att rädda liv
Ofta hamnar barnmorskorna i en knepig situation när de kommer ut. Deras röst är ännu inte så stark.
Barnmorskor är något helt nytt i Laos. Tidigare födde majoriteten i hemmen, utan tillgång till utbildad förlossningspersonal. Att få in en ny yrkeskategori i sjukvårdssystemet är något som tar tid.
– Förutom att själva utbildningsprogrammen håller hög kvalitet måste det finnas tjänster till barnmorskorna. En barnmorska som arbetar i glesbygden måste få stöd och kontinuerlig handledning. Ofta hamnar barnmorskorna i en knepig situation när de kommer ut. Deras röst är ännu inte så stark, säger Anna af Ugglas.
Både Laos och Bangladesh satsar stort på barnmorskeyrket och har som mål att alla kvinnor ska ha tillgång till mödravård och preventivmedel. I Bangladesh har det gjorts en beräkning att ungefär 20.000 barnmorskor behövs framöver.
– Det är fantastiskt att regeringen driver på och ser vikten av mödravård. Komplikationer kan identifieras och förhindras redan under graviditeten och kvinnan har tillgång till basal mödravård. Det sparar många kvinnoliv, säger Anna af Ugglas.
Läs även: Enkel teknik ska minska dödligheten vid förlossningar
Enligt en rapport från International Confederation of Midwives, ICM, är barnmorskeutbildningar en kostnadseffektiv investering. Akuta medicinska åtgärder som kejsarsnitt är dyra och görs i onödan i redan ansträngda hälsosystem.
Det är även en rättighetsfråga, menar Anna af Ugglas:
– Många kvinnor kan idag inte välja hur de vill planera sin familjebildning, utan de blir gravida vart eller vartannat år. I länder som Bangladesh och Laos är blodbrist vanligt. Blir du då gravid i ung ålder ökar risken för blödning och havandeskapsförgiftning. Det är en ond cirkel som måste brytas och barnmorskorna spelar en avgörande roll, säger hon.
Läs även: FN-chef tror att en jämställd värld är möjlig till 2030
